Trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca

La coxartrosi è un'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca.Questa è una malattia cronica caratterizzata da alterazioni degenerative dei tessuti, danni alla cartilagine. Sintomaticamente, la coxartrosi è determinata da dolore e deformità regolari nell'articolazione dell'anca, mobilità ridotta. I cambiamenti patologici si basano sul danno cartilagineo e sulla successiva reazione infiammatoria. Con l'artrosi, il tessuto osseo viene modificato. La lesione si verifica localmente, ma possono essere coinvolte anche altre articolazioni articolari. Il contingente principale dei malati sono gli anziani. Un fattore di rischio può essere una predisposizione ereditaria, un grande peso corporeo e un trauma. Disturbi endocrini e squilibri metabolici si trovano nelle persone con questo problema. Ma l'enfasi principale nel trattamento è posta sul ripristino della struttura e della funzione della cartilagine. Il trattamento della coxartrosi è un processo a lungo termine, che comprende la terapia antinfiammatoria, l'uso di condroitina e preparati di glucosamina per ricostituire la nutrizione delle articolazioni, la terapia fisica e la fisioterapia. Il trattamento a base di erbe è raccomandato per il mantenimento delle articolazioni a casa. Una dieta corretta e un esercizio moderato sono essenziali.

Sintomi di coxartrosi

Con la coxartrosi, la cartilagine articolare è principalmente soggetta a cambiamenti deformanti. Ci sono 3 fasi dello sviluppo della malattia. Nella fase iniziale, non ci sono cambiamenti morfologici nei tessuti dell'articolazione. Ne soffre solo la sua vitalità funzionale. Una persona avverte dolore periodico nell'area articolare dopo uno sforzo fisico, corsa, camminata per lunghe distanze. Dopo il riposo, la sindrome del dolore scompare. Nella seconda fase, l'osso inizia a deformarsi. La naturalezza dei movimenti è nettamente ridotta. Il dolore è intenso e spesso compare a riposo. Il terzo stadio è caratterizzato dalla sindrome del dolore cronico. Il dolore infastidisce i pazienti giorno e notte. Camminare senza bastone è difficile, la persona è costretta a inclinare il corpo in avanti. Le escrescenze multiple compaiono sulle ossa articolari.

I principali sintomi dell'artrosi includono:

• rigidità mattutina;
• dolori articolari;
• difficoltà a muoversi a una distanza superiore a 1 km;
• aumento del dolore con la seduta prolungata o in piedi.

I podologi chiamano la coxartrosi uno dei tipi più comuni di artrosi. Il gruppo a rischio comprende persone con obesità, lavoro fisico pesante, anziani. La mancanza di trattamento porta alla completa distruzione dell'articolazione dell'anca, accompagnata da mobilità innaturale o completa immobilità, nonché gravi disfunzioni degli arti inferiori.

Terapia farmacologica

Il trattamento della coxartrosi inizia con la limitazione dell'esercizio. Questo è un processo a lungo termine che combina una varietà di metodi terapeutici: assunzione di farmaci antinfiammatori e analgesici, iniezioni intra-articolari, fisioterapia e terapia fisica.

Caratteristiche del trattamento della coxartrosi 1, 2, 3 gradi:

• nella prima fase, i FANS vengono prescritti per fermare il processo infiammatorio, sono necessari anche farmaci che normalizzano i processi metabolici, sono necessari anche analgesici, i rimedi popolari sono usati nella terapia complessa;
• nella seconda fase della coxartrosi, alla terapia farmacologica vengono aggiunte iniezioni intra-articolari a base di acido ialuronico, trattamento laser, stimolazione elettrica;
• il terzo stadio viene trattato in modo conservativo e operativo, quando è impossibile far fronte a un'operazione, vengono eseguite protesi articolari.

I farmaci giocano il ruolo più importante. Senza agenti antinfiammatori e di supporto, i cambiamenti distrofici non possono essere evitati e il dolore costante non può essere eliminato. I medici prescrivono agenti farmacologici di varie azioni per alleviare le condizioni dei pazienti durante le esacerbazioni.

• I farmaci giocano il ruolo più importante. Senza agenti antinfiammatori e di supporto, i cambiamenti distrofici non possono essere evitati e il dolore costante non può essere eliminato. I medici prescrivono agenti farmacologici di varie azioni per alleviare le condizioni dei pazienti durante le esacerbazioni.
• Rilassanti muscolari. Ridurre il tono muscolare scheletrico. I muscoli si rilassano, a causa del quale la sindrome del dolore diminuisce, la persona si riposa dal dolore. Questi farmaci sono controindicati nei pazienti con aritmie cardiache.
• Condroprotettore. Preparazioni sintomatiche contenenti collagene. Nutrono e ripristinano la cartilagine danneggiata. Forniscono all'articolazione collagene dall'esterno e stimolano la sua produzione da parte dell'organismo. I farmaci condroprotettori vengono bevuti a lungo. Sotto l'influenza di questi fondi, il metabolismo nei tessuti migliora, la cartilagine distrutta cresce gradualmente. Nella terapia complessa, questi farmaci sono di indubbio beneficio, soprattutto nella fase iniziale della malattia. Nell'artrosi cronica, rimandano la disabilità.

Per fermare la distruzione del tessuto cartilagineo e fornire all'articolazione la "lubrificazione", vengono effettuate iniezioni con preparati a base di acido ialuronico e sostanze sintetiche, che hanno una composizione simile al liquido sinoviale. Sono altamente compatibili con i tessuti del corpo umano. Fermano efficacemente il processo di distruzione della cartilagine, hanno effetti analgesici e condroprotettivi. Le sostanze sintetiche contengono ioni d'argento, che danno un ulteriore effetto batteriostatico.

Protesi

L'endoprotesi è un metodo chirurgico per il trattamento dell'articolazione dell'anca. Quando, a seguito di coxartrosi e displasia, si verificano conseguenze irreversibili nei tessuti cartilaginei, si ricorre alla sostituzione articolare. Come risultato dell'operazione, è possibile non solo ridurre la sindrome del dolore costante, ma anche ripristinare la funzione e la mobilità dell'articolazione. I giunti artificiali sono realizzati in metallo-polietilene e ceramica. La fissazione all'osso vivo avviene in maniera cementizia e non cementata. Le endoprotesi attecchiscono bene e possono servire per decenni. Ma in alcuni casi, la protesi si consuma rapidamente, quindi è necessaria una seconda operazione.

Trattamento fisioterapico

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca viene effettuato con misure complesse, anche con l'aiuto della fisioterapia. Questa direzione è associata alla riabilitazione fisica, al supporto del corpo durante il periodo di recupero e remissione, alla prevenzione delle esacerbazioni. La fisioterapia è praticata da ortopedici, traumatologi, reumatologi, massaggiatori, istruttori di terapia fisica.

I seguenti metodi sono riconosciuti come efficaci per il trattamento della coxartrosi:

• terapia ad ultrasuoni;
• terapia laser;
• induttotermia;
• massaggio;
• terapia manuale.

Con la terapia ad ultrasuoni, le onde ad alta frequenza penetrano nei tessuti e agiscono come un massaggio vibratorio. Migliorano i processi biochimici, prevengono il ristagno, promuovono un migliore assorbimento delle sostanze medicinali. Gli ultrasuoni riducono l'infiammazione.

Il trattamento laser espande i vasi sanguigni, stimola il flusso linfatico, inibisce l'infiammazione e guarisce i tessuti. La tecnica migliora il trofismo dei tessuti, aiuta a preservare la struttura e le funzioni degli organi.

Durante l'induttotermia, le onde ad alta frequenza colpiscono il corpo. Il metodo è efficace in presenza di qualsiasi infiammazione e patologia dell'apparato muscolo-scheletrico. Stimola il sistema immunitario, allevia il dolore e ha un effetto rigenerante.

Il massaggio è hardware e meccanico. Contrariamente alla credenza popolare, durante il massaggio non viene esposto solo lo strato superficiale della pelle e dei muscoli. Durante il lavoro del massaggiatore vengono attivati meccanismi riflessi e umorali di regolazione degli organi interni. La combinazione di un'ampia varietà di tecniche di massaggio, il paziente riceve effetti antispasmodici, tonici, linfodrenanti e analgesici.

Un chiropratico lavora sulle ossa e sulle articolazioni di una persona. Allevia la tensione da alcune zone, tonifica altre, elimina il dolore, ripristina la vitalità funzionale delle articolazioni. Innanzitutto, il medico applica tecniche diagnostiche, durante le quali determina le condizioni e le capacità di muscoli, legamenti, articolazioni. Poi si passa al trattamento. Le tecniche manuali non vengono utilizzate durante le esacerbazioni e le complicanze.

Il ruolo delle cure termali

Il trattamento in sanatorio è di grande importanza per la coxartrosi. Le istituzioni terapeutiche e profilattiche per supportare le persone con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico utilizzano principalmente fattori naturali.

• Climatoterapia. Queste sono caratteristiche del terreno, una combinazione di fattori meteorologici, acqua di mare, sole, aria. La climatoterapia aiuta il recupero, previene lo sviluppo di esacerbazioni, migliora il corso dei processi biologici e fisiologici nel corpo. Le condizioni ideali per il trattamento dell'artrosi si creano in aree con alte temperature dell'aria e molta radiazione solare.
• Fango curativo. Differiscono nell'origine. Sono torba, solfuro-limo, sapropel, idrotermali. Sono caratterizzati da un'elevata capacità termica. Contengono componenti minerali, organici, biologicamente attivi che penetrano nella pelle e hanno un effetto benefico sulle articolazioni. Migliorano i processi metabolici, riducono l'infiammazione e normalizzano la circolazione sanguigna.
• Acqua minerale. Contiene oligoelementi, sali disciolti, sostanze biologicamente attive. Per le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, è indicata l'assunzione di bagni minerali. Le procedure aumentano la mobilità, tonificano, attivano la circolazione sanguigna, migliorano il metabolismo.
• Fitoterapia. Un metodo basato sull'uso di erbe medicinali. Infusi, decotti contengono una grande quantità di sostanze attive che non solo supportano efficacemente il corpo malato, ma hanno anche un pronunciato effetto terapeutico.

Il trattamento con fattori naturali nei sanatori è combinato con metodi di fisioterapia, terapia fisica, nutrizione dietetica, aderenza al regime quotidiano. I programmi termali sono sviluppati per tutte le fasi delle malattie articolari.

Attività fisica

Nelle raccomandazioni per le persone con artrosi, i medici consigliano di limitare il carico sulle gambe. Vale la pena smettere di accovacciarsi, accovacciarsi e fare il lavoro fisico con più attenzione in casa e in giardino. Non sforzare l'articolazione se il dolore è già sentito (ridurre il carico cardinale). Soprattutto vale la pena escludere la corsa, il salto. Tuttavia, non puoi fare a meno della ginnastica.

Per far funzionare l'articolazione, dovrebbero essere eseguiti esercizi speciali. Una persona con artrosi non è categoricamente adatta alla ginnastica dei "giovani" - a un ritmo veloce, con carichi crescenti, con un'alta intensità dell'intera sessione. Con un'articolazione dolorante, la ginnastica dovrebbe essere eseguita in modo estremamente lento, uniforme, misurato, fino a quando non appare disagio o dolore. Se c'è dolore, vale la pena fare una pausa.

La ginnastica terapeutica consente di normalizzare la condizione dei muscoli, migliorare la circolazione sanguigna nell'articolazione, fornire un'alimentazione adeguata e rimuovere i prodotti di decadimento e infiammazione. La ginnastica aiuta i farmaci a entrare rapidamente in un'articolazione dolorante e iniziare un effetto terapeutico. Il compito più difficile degli esercizi di fisioterapia è dosare correttamente il carico. Un allenamento troppo breve non otterrà l'effetto curativo. E un carico eccessivo porterà ulteriori danni all'articolazione. Le raccomandazioni competenti possono essere fornite solo dal medico curante. Dipenderanno dalle condizioni del paziente e dalle caratteristiche del decorso della malattia in ciascun caso.

Nutrizione per la coxartrosi

Ci sono molte ragioni per la distruzione della cartilagine. La nutrizione è di grande importanza nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca di 1, 2, 3 gradi. Oggi il mercato è stracolmo di cibi ricchi di conservanti. Prosciutti attraenti, carni affumicate, salsicce, ostentate sugli scaffali, contengono un gran numero di componenti specifici. La carne viene trattata con enzimi, sostanze attive che accelerano il processo produttivo e ottengono rapidamente un prodotto attraente. I conservanti aumentano la durata di conservazione di qualsiasi prodotto: pronto o crudo, che non può che essere ampiamente utilizzato tra i produttori.

Quando si mangia cibo ripieno di conservanti, una persona riceve un eccesso di sale, che trattiene l'umidità. Il sale viene trattenuto e accumulato nel tessuto cartilagineo e l'articolazione non funziona. Tale artrosi è intrinsecamente una semplice infiammazione che si presta bene alla terapia. E la coxartrosi, che è sorta sullo sfondo di disordini metabolici, insufficienza metabolica, assunzione di cibo spazzatura, richiede l'adesione a una dieta. Non è necessario limitarsi rigorosamente nell'assunzione di cibo o rinunciare a un intero elenco di cibi sani. Basta seguire alcune semplici regole:

• rifiutare qualsiasi carne affumicata pronta dal negozio;
• escludere il consumo di brodi concentrati;
• secondo il metodo di cottura, dare la preferenza alla cottura e allo stufato;
• escludere completamente il consumo di sale, non acquistare pesce salato, salsicce, cibi in scatola;
• consumare non più di 10-15 g di grassi animali al giorno, preparare pasti con l'aggiunta di vari oli vegetali;
• monitorare il contenuto calorico degli alimenti, rinunciare ai cosiddetti carboidrati "veloci", zucchero, dolciumi;
• escludere la maionese dalla dieta, condire insalate e salse con panna acida a basso contenuto di grassi;
• escludere il consumo di bevande alcoliche;
• limitare il consumo di pesce grasso, caviale.

Invece di carni affumicate, compra carne naturale, polli allevati negli allevamenti da produttori nazionali. È meglio cucinare i primi piatti in brodi vegetali, senza far bollire cibi ricchi di vitamine per diverse ore. I dadi da brodo che sono popolari oggi sono quasi al 100% chimici. Questo è il danno nella sua forma più pura.

non dovresti abbandonare completamente la carne bollita. Ma è meglio prendere pezzi magri precotti e metterli in porzioni su un piatto, e solo allora versare la zuppa di verdure. Un rifiuto completo della carne è un estremo.

Un'antica ricetta per preservare la forza delle ossa e delle articolazioni è la carne in gelatina. Alcuni decenni fa, quando si sapeva poco dei conservanti artificiali, questo era giustificato. Ora, un prodotto del genere può solo aumentare il colesterolo.

Il pesce fresco non è stato trattato prima con conservanti. Ma anche i produttori moderni lo hanno imparato. Oggi si può parlare dei benefici del pesce solo se è arrivato al bancone direttamente da un peschereccio o è stato acquistato vivo.

Solo cambiando i principi della nutrizione, una persona può ridurre la sofferenza dell'artrosi deformante. La dieta dovrebbe includere una grande quantità di verdure fresche, bacche, erbe, frutta. Sono utili latticini a basso contenuto di grassi, carni magre e pollo. Riso, barbabietole, patate, anguria aiutano a rimuovere il sale dal corpo. Una volta alla settimana, si consiglia di organizzare giorni di digiuno su kefir, ricotta, frutta, decotti alle erbe.